Pas på slankepillen Reducil (sibutramine)
Reductil også kendt som Meridia, Siredia, and Sibutrex og sibutramin (udgået i Danmark – Januar 2010 pga. sundhedsfare)
Hvordan virker det?
Reductil kapsler indeholder den aktive ingrediens sibutramin-hydrochlorid-monohydrat, som er en type af anti-fedme medicin. Det virker ved at påvirke neurotransmittere i hjernen.
Neurotransmittere er naturlige stoffer i kroppen, der er gemt i nerveceller og er involveret i overførslen meddelelser mellem nervecellerne. De frigives fra nerveceller som der sendes en meddelelse. Når meddelelsen er blevet sendt, nervecellerne derefter opsuget neurotransmitteren.
Sibutramin forhindrer to af disse neurotransmittere, noradrenalin og serotonin fra at blive absorberet tilbage i nervecellerne. Noradrenalin og serotonin er ansvarlige for at moderere humør og forskellige andre processer i hjernen.
Det menes, at sibutramin hjælper folk til at tabe sig ved at øge mængden af noradrenalin og serotonin fri til at handle i hjernen. Det øger følelsen af tilfredsstillelse fra spise, og så gør du føler tilfreds efter at have spist mindre mad.
Du bliver nødt til at fortsætte med en passende kost og motion program, mens du tager denne medicin, så du er i stand til at bevare din nye vægt, efter at du er holdt op med behandlingen. Din læge skal give dig råd til at hjælpe dig med dette.
Hvad bruges det til?
Fedme.
Reductil er kun licenseret til støtte vægttab hos personer med et body mass index (BMI) på 30 eller højere, og folk med et BMI på 27 eller højere, som også har andre fedmerelaterede risikofaktorer, såsom type 2-diabetes eller forhøjet kolesterol. Det er kun ordineret til mennesker i disse kategorier, der har haft svært ved at opnå eller opretholde vægttab på mere end 5 procent af deres kropsvægt i løbet af tre måneder ved hjælp af konventionelle vægttab programmer alene (f.eks kost og motion).
Advarsel!
Januar 2010 ophørte i Danmark: Denne medicin er blevet behandlet af Det Europæiske Lægemiddelagentur. Gennemgangen viser, at der er en øget risiko for ikke-dødelige hjerteanfald og slagtilfælde med denne medicin, og dette opvejer fordelene ved vægttab opnås med denne medicin. Folk, der i øjeblikket tager Reductil rådes til at foretage en rutinemæssig aftale med deres læge for at drøfte alternative foranstaltninger for at tabe sig. Der er ingen sundhedsmæssige konsekvenser, hvis folk ønsker at stoppe med at tage medicinen, før at se deres læge.
Reductil kapsler skal sluges hele med en drink i morgen. De kan tages med eller uden mad.
Denne medicin kan nedsætte din evne til at køre eller betjene maskiner sikkert. Du må ikke køre bil eller betjene maskiner, indtil du ved, hvordan denne medicin påvirker dig, og du er sikker på det vil ikke påvirke din præstation.
Du bør ændre din livsstil i form af spisevaner og fysisk aktivitet, mens du tager denne medicin, så du er i stand til at bevare din nye vægt, efter at du er holdt op med behandlingen. Din læge bør rådgive dig om de ændringer, du har brug for at foretage og fortsætte med at overvåge din vægt efter du stopper behandlingen. Hvis du ikke ændrer din livsstil kan du genvinde den vægt, du har mistet.
Din vægt bør overvåges, mens du tager denne medicin. Hvis du ikke reagerer tilstrækkeligt på denne medicin, dvs hvis du ikke har tabt mindst fem procent af din kropsvægt inden for tre måneder, eller hvis du lægger på mere end 3 kg på noget tidspunkt efter tidligere at tabe, skal du stoppe at tage medicinen. Denne medicin bør ikke tages for mere end et år.
Bør overvåges dit blodtryk og puls, mens du tager denne medicin; hver anden uge i de første tre måneder, og derefter en gang om måneden for de næste tre måneder, så regelmæssigt maksimale intervaller på tre måneder efter det. Din læge kan bede dig om at stoppe med at tage denne medicin, hvis dit blodtryk eller puls stiger for meget.
Kontakt din læge, hvis du oplever åndenød, brystsmerter eller hævede ankler, mens du tager denne medicin.
Hvis du oplever humørsvingninger, depression, eller bekymrende tanker eller følelser, mens du tager denne medicin, så er det meget vigtigt at tale med din læge.
Denne medicin kan være skadeligt for et ufødt barn. Kvinder, der kan blive gravid skal bruge en pålidelig præventionsmetode for at undgå graviditet, mens du bruger denne medicin.
Anvendes med forsigtighed til
- Mild til moderat nedsat nyrefunktion.
- Mild til moderat nedsat leverfunktion.
- Højt blodtryk ((hypertension).
- Epilepsi.
- Åbent glaukom.
- Slægtshistorie af glaukom.
- Familie historie ufrivillige, tilbagevendende muskeltrækninger eller skrig eller lignende (motoriske eller verbale tics).
- Historie depression.
- Mennesker med øget risiko for blødning
- Personer, der tager medicin for at forebygge blodpropper (antikoagulanter, f.eks warfarin).
- Syndrom involverer korte perioder, når vejrtrækningen stopper under søvn (søvnapnø-syndrom).
Bør ikke anvendes af:
- Personer over 65 år
- Børn og unge under 18 år
- Fedme skyldes en medicinsk tilstand
- Alvorligt nedsat nyrefunktion
- Alvorligt nedsat leverfunktion
- Ukontrolleret forhøjet blodtryk (hypertension)
- Historien om koronararteriesygdom
- Historie af hjertesvigt
- Historien om øget hjerterytme (takykardi)
- Historien om uregelmæssig hjerterytme (arytmier)
- Stroke eller mindre midlertidige slagtilfælde (forbigående iskæmiske anfald)
- Historien om blokerede arterier i ekstremiteterne (perifer arteriel okklusiv sygdom)
- Lukket glaukom
- Overaktiv skjoldbruskkirtel (hyperthyroidisme)
- Tumor i binyrerne (fæokromocytom)
- Urinretention forårsaget af en forstørret prostata (benign prostatahyperplasi)
- Psykiatrisk sygdom
- Syndrom karakteriseret ved ufrivillig gentagelse af tale, især obskøne eller vulgære ord (Gilles de la Tourettes syndrom)
- Historie anorexia nervosa
- Historien om bulimi
- Historien om narkotika, alkohol eller medicin afhængighed eller misbrug
- Folk, der har taget antidepressiv, antipsykotisk eller appetitnedsættende medicin eller tryptofan til støtte søvn, i de sidste 14 dage
- Graviditet
- Amning
- Arvelig galactoseintolerans, Lapp lactasemangel eller glucose-galactosemalabsorption (Reductil kapsler indeholder laktose).
- Denne medicin bør ikke anvendes, hvis du er allergisk over for et eller nogen af dets ingredienser. Oplyse Deres læge eller apoteket, hvis du tidligere har oplevet en sådan allergi.
Hvis du føler, du har oplevet en allergisk reaktion, stoppe med at bruge denne medicin og straks informere din læge eller apotek.
Graviditet og Amning
Visse lægemidler bør ikke anvendes under graviditet eller amning. Dog kan andre lægemidler anvendes sikkert under graviditet eller amning levere fordelene for moderen opvejer risikoen for det ufødte barn. Informere altid din læge, hvis du er gravid eller planlægger at blive gravid, før du bruger nogen form for medicin.
Dette lægemiddel må ikke anvendes under graviditet. Kvinder, der kan blive gravid, bør anvende en effektiv præventionsmetode for at undgå graviditet, mens du tager denne medicin. Søge yderligere lægelig rådgivning fra din læge. Hvis du bliver gravid under behandlingen, stoppe med at tage medicinen og straks kontakte din læge.
Det vides ikke, om dette lægemiddel udskilles i modermælk. Derfor producenten, at den ikke bør anvendes af kvinder, der ammer. Søg læge fra din læge.
Bivirkninger ved brug af slankepillen
Medicin og deres mulige bivirkninger kan påvirke de enkelte mennesker på forskellige måder. Følgende er nogle af de bivirkninger, der er kendt for at være forbundet med denne medicin. Fordi en bivirkning er angivet her, betyder det ikke, at alle mennesker, der bruger denne medicin vil opleve, at eller en bivirkning.
- Mundtørhed
- Søvnbesvær (søvnløshed)
- Forstyrrelser i tarmen, såsom diarré, forstoppelse, kvalme, opkastning eller mavesmerter
- Hovedpine
- Pins og nåle (paræstesi)
- Uklarhed
- Angst
- Svedende
- Ændring i smag
- Forværring af hæmorider
- Hedeture
- Bevidsthed om din hjerterytme (palpitationer)
- Øget puls (takykardi)
- Forhøjet blodtryk (hypertension)
- Depression
- Menstruationscyklus lidelser
- Impotens
- Kramper
- Fald i antallet af blodplader i blodet (trombocytopeni)
- Nyre lidelser
Bivirkningerne er anført ovenfor, kan ikke omfatte alle de indberettede bivirkninger ved lægemidlet producenten.
For mere information om andre mulige risici forbundet med denne medicin, skal du læse oplysningerne med medicinen eller kontakte din læge eller apotek.
Hvordan kan denne medicin påvirker andet medicin?
Det er vigtigt at fortælle din læge eller apoteket, hvad medicin du allerede tager, som ikke er købt på recept og naturlægemidler, før du begynder behandling med denne medicin. Ligeledes skal du kontakte din læge eller apoteket før du tager nogen nye lægemidler, mens De tager denne ene, for at sikre, at kombinationen er sikker.
Denne medicin må ikke tages på samme tid som, eller inden for to uger, nogen af følgende lægemidler:
monoaminoxidaseinhibitor antidepressiva (MAO-hæmmere)
lægemidler, der virker på hjernen til behandling af psykiatriske lidelser, f.eks eventuelle antidepressiva, antipsykotika
medicin, der virker på hjernen til at støtte vægttab (appetitnedsættende midler)
tryptophan at hjælpe søvn.
Sibutramin bør heller ikke anvendes samtidig med andre lægemidler, der øger serotonin niveauer i hjernen, da dette kan resultere i en alvorlig bivirkning, som kaldes serotonin syndrom. Disse lægemidler omfatter:
lithium
SSRI antidepressiva såsom fluoxetin
nogle antimigræne lægemidler, fx dihydroergotamin eller triptaner, såsom sumatriptan
nogle opioide smertestillende, f.eks pentazocin, fentanyl, pethidin, tramadol, dextromethorphan
naturmedicinen perikon (Hypericum perforatum).
Følgende medicin kan øge blodkoncentrationen af sibutramin, hvilket kan øge risikoen for dens bivirkninger:
- de svampemidler ketoconazol og itraconazol
- antibiotikaene erythromycin og clarithromycin
- ciclosporin.
Følgende medicin kan nedsætte blodets indhold af sibutramin, som kunne gøre det mindre effektiv:
- antiepileptika, fx phenobarbital, phenytoin, carbamazepin
- rifampicin
- dexamethason.
Kontakt din læge eller apoteket, før du tager hoste, forkølelse eller allergi medicin, mens du tager sibutramin. Dette skyldes, at ingredienserne i nogle af disse lægemidler, f.eks pseudoephedrin, efedrin, xylometazolin, kan øge blodtrykket og puls, og bør anvendes med forsigtighed i kombination med sibutramin.
Der kan være en øget risiko for blødning, hvis sibutramin er taget af folk, der tager nogle af følgende lægemidler, som er kendt for at påvirke blodets evne til at størkne:
- antikoagulerende medicin, såsom warfarin
- trombocythæmmende medicin såsom aspirin, clopidogrel eller dipyridamol
- non-steroide anti-inflammatoriske lægemidler (NSAID’er), såsom ibuprofen og diclofenac.
Andre lægemidler, der indeholder det samme aktive stof:
Der er i øjeblikket ingen anden medicin til rådighed i Danmark, der indeholder sibutramin, som den aktive ingrediens.